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经颅多普勒超声——脑血管的探秘者

作者:互联网    浏览:14    发布时间:2018/9/30 9:09:36

  近年来,很多医疗机构为进一步提高脑血管疾病早防早治诊疗水平,均开展了经颅多普勒超声(TCD)微栓子监测、发泡试验等检查项目。该项目的开展能早期筛查出具有卒中风险的高危患者,为临床及时干预、制定合理的治疗方案提供了有力依据,能够有效减少脑卒中发病率。


  微栓子监测可以发现血栓、动脉粥样硬化栓子、反常栓子、气体栓子,凡是脑栓塞、TIA患者,或颈部动脉有不稳定斑块,以及怀疑心源性栓子脱落的患者都适合做微栓子监测。


  发泡试验是通过肘前静脉注射震荡生理盐水(人工微气泡),在颅内大动脉观察有无气泡栓子。以检查心脏有无右向左分流,以及分流量等级的一种检查技术,阳性患者最常见的原因就是卵圆孔未闭。该项检查适应于隐源性卒中、偏头痛、突聋等与心脏右向左分流相关性疾病。


  凡有高血压、房颤和心瓣膜病、吸烟、血脂异常、糖尿病,很少进行体育运动、肥胖、有卒中家族史等危险因素的高危人群,或既往有卒中、短暂性脑缺血发作病史者,长期头疼、头晕的患者均推荐进行常规TCD检查监测脑血流量及血流速度变化,特殊患者可进行微栓子信号监测、发泡试验等检查。


  经颅多普勒检查的注意事项有:


  1.行TCD检查不需要禁食,请您于检查前正常用餐,空腹状态和饮水较少的情况下,会影响脑血流检测,所以应在饭后检查;


  2.尽量穿着低领松口的衣服,方便暴露颈部和肩部;


  3.检查前24h停止服用镇静剂、血管扩张类药物,含有兴奋剂以及其他作用于神经系统的药物,以避免检查时形成假象,影响检查结果的准确性。


  4.检查前1天洗头不用固发剂或发油。


  5.进入诊室检查前请关闭手机等通讯设备,请勿在检查时拨打或接听手机,取下其他带电物件和金属饰品,避免电磁信号对您检查的干扰;


  6.检查前患者应静候5分钟,避免呼吸及心率的不稳定影响检查。


  人体的头颅是最复杂、最神秘的总司令部,智慧的大脑安置于其中,靠血管输送营养,让我们的肢体和器官正常工作,同时带领我们每天生活、工作、人际交往等。所以我们不仅需要平时多锻炼,改善健康饮食,还要定时做TCD检查,确保血管通常,不影响大脑的正常运转。




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